胸やけ・胃酸の逆流でお困りではありませんか？

胸の真ん中が焼けるように不快、酸っぱいものがこみ上げる、のどの違和感が続く。
このような症状は、逆流性食道炎でみられることがあります。
逆流性食道炎は、胃酸や胃の内容物が食道へ逆流することで、胸やけ、呑酸、のどの違和感、咳などを引き起こす病気です。
症状が一時的であれば自然に改善することもありますが、繰り返す場合や長引く場合には、胃潰瘍や胃がんなど、ほかの病気との区別も大切です。
見附ひかりクリニックでは、消化器病専門医が診察を行い、必要に応じて苦痛に配慮した胃カメラ検査で原因を確認し、お一人おひとりに適した治療をご提案します。
 
 

このような症状でお悩みではありませんか？

胸の真ん中が焼けるような不快感がある
酸っぱいものや苦いものが口まで上がってくる
げっぷが頻繁に出る
食後に胃もたれやムカムカがある
 のどにイガイガした違和感がある
 声がかすれる、出にくいことがある
 咳がなかなか治らない
 横になると症状が悪化する
 胃のあたりが重苦しい
 食べ物がつかえる感じがする
 
このような症状が続く場合は、逆流性食道炎だけでなく、胃潰瘍や胃がんなど、ほかの病気が隠れていることもあります。
気になる症状があれば、お早めにご相談ください。
 
 

逆流性食道炎とは

逆流性食道炎とは、胃酸や胃の内容物が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症を起こす病気です。
本来、胃と食道の境目には、胃酸の逆流を防ぐ働きがあります。しかし、この働きが弱くなると、胃酸が食道へ逆流しやすくなります。
食道は胃酸に弱いため、逆流を繰り返すことで、胸やけ、呑酸、のどの違和感、咳などの症状が現れます。
近年は、食生活の変化、肥満、加齢、食道裂孔ヘルニアなどを背景に、逆流性食道炎で受診される方が増えています。
 
 

主な原因

食生活

脂っこい食事、食べ過ぎ、アルコール、コーヒー、刺激物などは、胃酸の逆流を起こしやすくすることがあります。
 

肥満

お腹の圧力が高くなることで、胃酸が食道へ逆流しやすくなります。
 

加齢

加齢により、胃と食道の境目の筋肉が弱くなり、逆流が起こりやすくなります。
 

食道裂孔ヘルニア

胃の一部が横隔膜より上へ入り込むことで、胃酸の逆流が起こりやすくなります。
 

食後すぐ横になる習慣

食後すぐに横になると、胃酸が食道へ逆流しやすくなります。
 

ピロリ菌除菌後

ピロリ菌の除菌後に胃酸分泌が回復し、逆流症状が出現することがあります。
 
 

放置するとどうなる？

逆流性食道炎は、適切な治療により改善が期待できる病気です。
一方で、症状を我慢し続けると、食道の炎症が悪化し、次のような状態につながることがあります。
・食道粘膜のびらん、潰瘍
・食道出血
・食道狭窄
・バレット食道
・食道腺がんのリスク上昇
特に、食べ物がつかえる、体重が減る、黒い便が出る、貧血を指摘された、という場合は、早めの胃カメラ検査をおすすめします。
 
 

検査について

胃カメラ検査

逆流性食道炎の診断では、胃カメラ検査が重要です。
胃カメラでは、食道の炎症の程度だけでなく、食道裂孔ヘルニア、バレット食道、胃炎、胃潰瘍、胃がんなどの有無も確認できます。
症状だけでは、逆流性食道炎と胃潰瘍、胃がん、食道がんなどを完全に区別することはできません。症状が続く場合や、つかえ感、体重減少、黒色便、貧血などがある場合には、内視鏡で確認することが大切です。
見附ひかりクリニックでは、苦痛に配慮した胃カメラ検査を行っています。鎮静剤を使用した検査にも対応していますので、不安のある方もご相談ください。
 
 

必要に応じて行う検査

・ピロリ菌検査
・採血検査
 
 

治療について

生活習慣の改善

症状の改善や再発予防のためには、生活習慣の見直しも大切です。
・食べ過ぎを避ける
・脂っこい食事を控える
・アルコールを控える
・食後すぐ横にならない
・寝る2〜3時間前までに夕食を済ませる
・適正体重を維持する
・前かがみの姿勢や腹部を締め付ける服装を避ける
 

薬物療法

胃酸の分泌を抑える薬を中心に治療します。
主に、PPIやP-CABなどの薬を使用し、症状や胃カメラ所見に応じて、薬剤の種類や治療期間をご提案します。
必要に応じて、胃や食道の動きを整える薬、粘膜を保護する薬などを組み合わせることもあります。
 

専門医療機関への紹介

重度の食道炎がある場合や、食道狭窄、出血、専門的な治療が必要な状態が疑われる場合には、地域の基幹病院と連携して診療を行います。
 
 

見附ひかりクリニックの診療

消化器病専門医による診療

専門医が、診察から検査、治療まで一貫して対応します。
 

苦痛に配慮した胃カメラ検査

鎮静剤を使用した胃カメラ検査にも対応しています。胃カメラに不安がある方もご相談ください。
 

必要に応じた胃カメラ検査のご案内

症状や診察内容から必要と判断した場合には、胃カメラ検査をご案内します。
 

地域の基幹病院との連携

より高度な検査や治療が必要な場合には、速やかに適切な医療機関へご紹介します。
 
 

このような方は早めの受診をおすすめします

✓ 胸やけが週に何度もある
✓ 市販薬で改善しない
✓ 食べ物がつかえる
✓ のどの違和感や咳が続く
✓ 黒い便が出た
✓ 体重が減ってきた
✓ 貧血を指摘された
✓ 40歳以上で胃カメラをしばらく受けていない
 
上記に当てはまる場合は、逆流性食道炎だけでなく、食道や胃の病気が隠れていることがあります。自己判断せず、一度ご相談ください。
 
 

胸やけ・胃酸の逆流でお困りの方へ

胸やけや胃酸の逆流は、適切な診断と治療により改善が期待できます。
見附市・長岡市・三条市周辺で胸やけや胃もたれ、のどの違和感などでお困りの方は、見附ひかりクリニックへご相談ください。
 
 

参考文献

• 日本消化器病学会『胃食道逆流症（GERD）診療ガイドライン2021（改訂第3版）』
• Katz PO, et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol. 2022.
• MSDマニュアル家庭版「胃食道逆流症（GERD）」